Dávku materské vypláca Sociálna poisťovňa. Nárok na vyplatenie materského má samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO), zamestnanec, dobrovoľne nemocensky poistená osoba, ak je povinne nemocensky alebo dobrovoľne nemocensky poistená.
Povinne nemocensky poistená samostatne zárobkovo činná osoba a zamestnanec majú nárok na materské, ak boli nemocensky poistení najmenej 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Do tohto obdobia sa započítava aj predchádzajúce obdobie akéhokoľvek ukončeného nemocenského poistenia. Tiež sa započítava aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky.
Pokiaľ si uplatňuje materské zamestnanec, urobí to tým, že zamestnávateľovi predloží tlačivo žiadosť o materské, ktoré mu vystaví lekár na začiatku ôsmeho až šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Tlačivo žiadosti poistenkyňa vyplní na zadnej strane a podpíše. Do Sociálnej poisťovne odovzdá žiadosť o materské zamestnávateľ.
Aby vznikol nárok na vyplatenie materského musí mať SZČO zaplatené odvody v správnej výške. Preveruje sa zaplatenie nemocenského poistenia od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského. Kontroluje sa spätne najviac obdobie posledných piatich rokov.
Pri posudzovaní podmienky zaplatenia poistného na nemocenské poistenie sa toleruje suma dlžného poistného na nemocenské poistenie v úhrne nižšia ako 5 eur. Zaplatením pohľadávky sa podmienka zaplatenia poistného považuje pre nárok na dávku za splnenú.
Nárok sa uplatňuje žiadosťou o materské. Je to tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré ako sme už spomenuli, tehotnej poistenke vystaví lekár na začiatku ôsmeho až šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu.
Tlačivo žiadosti poistenkyňa vyplní na zadnej strane a podpíše. Vyplnené odovzdá pobočke Sociálnej poisťovne.
Pokiaľ má poistenkyňa okrem živnosti zároveň aj zamestnanie, musí to oznámiť lekárovi a ten vypíše dve tlačivá žiadosti o materské. Jednu žiadosť na živnosť a tú sama vyplní a odovzdá pobočke sociálnej poisťovne. Druhú vyplní na zadnej strane a odovzdá zamestnávateľovi. Pri vyplňovaní zadnej strany pri súbehu živnosti a zamestnania treba správne uviesť, že si bude dávku uplatňovať súbežne.
V prípade, že je poistenkyňa osamelá matka, predloží Sociálnej poisťovni čestné vyhlásenia o osamelosti.
Dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí splniť rovnaké podmienky ako povinne nemocensky poistená. To znamená, musí mať poistenie najmenej 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom . Aj tu sa do tohto obdobia započítava aj predchádzajúce obdobie nemocenského poistenia a rovnako aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky.
Kontrola správneho zaplatenia odvodov je identická ako pri povinne poistenej SZČO. Preveruje sa maximálne 5 rokov spätne. V zásade od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského.
Toleruje sa suma nezaplateného poistenia v úhrne menej ako 5 eur, pokiaľ sa táto suma hradí , považuje sa nárok na dávku splnený.
Počas trvania poberania materskej dávky poisťovňa nesleduje či SZČO má príjem počas poberania materského. To znamená, že nie je potrebné živnosť ani pozastaviť ani rušiť. Zároveň to znamená, že v tomto období neplatí odvody na poistenie v Sociálnej poisťovni. Odvody za ňu platí štát.
Chcete vedieť aké sú vaše povinnosti voči zdravotnej poisťovni a aký bude Váš príjem z materskej? Kliknite SEM.